随着天气变凉，越来越多的宝宝患上了感冒。

有人说不要给宝宝吃药，扛一扛就好了，还能增强免疫力

有人说不能瞎扛，不然会让宝宝病情加重

那么宝宝感冒到底是该扛还是吃药？应该怎么扛？

感冒的“现”状

普通的医院完全可以解决好，医院看病不放心，总是医院、医院或儿研所跑，哪里人越多，越往哪里挤。

在流感高峰期，看一个感冒发热至少要排队4个多小时，真正用于诊疗的时间不到4分钟，这是国内儿科普遍诊疗现状。

还有一件闹心的事：孩子吃了几次退烧药都不管用，这可怎么办啊？家长急得像热锅上的蚂蚁，抱着孩子团团转，医院。

白天刚从医院看过，晚上又去儿研所急诊，病情似乎没有好转，医院排队。

医院，配的药换来换去，拎回一大包，药效相似，功能重叠的感冒药，结果反而无所适从。

宝爸妈常常纠结于：

盲目重复就诊，医院，对宝宝来说，没有带来更多的利益。

相反，频繁就医可能会增加交叉感染机会，还会促发过度医疗，这是很多家长并没意识到的严峻问题。

发烧并不都需要干预

首先必须特别强调一点，并非每一个孩子的发烧都需要干预。因为人体有自动调控体温以保持恒定的功能。

发烧是人体应对感染的一种保护性的防御反应，适度地提高温度的调定点，有利于人体免疫系统抵御和清除病毒的侵挠。

所以，中等度以下的发烧，完全没有必要采取强制性的退热处理。

只有持续性的高热，一般指39度以上，会引起一些不适的症状，如头晕、浑身酸痛、食欲减退等情况，我们才需要给予退热药。

退热药又称解热镇痛药，用退热药的目的并不是为退热而退烧，而是让孩子感到更舒适。除了服退烧药，物理降温也是一种辅助降温的手段。

很多发热的孩子末稍血管是在收缩状态，中心的体热无法带出体外，虽然体温很高，但四肢是凉凉的。

此时可以采用温水擦浴的办法，目的是通过水的蒸发带走一部分体热，同时可提高肢端的温度，使末稍血管扩张，加快体液的散发。

穿得太多，盖被子太厚，或用襁褓包裹得严严实实，都可能引起散热困难，最终会导致发热。

对于3个月以内的宝宝发烧，首先要注意是不是穿着过多过厚引起的。如果是，最好的办法是松开包裹，减少被盖或穿衣，让孩子自行散热。

其他的物理降温，酒精擦浴有很多弊端，已被摒弃不用。

冰袋冰枕仅用于重症脑病的脑部降温，一般不推荐在家庭中使用，特别是周围循环不好的孩子也并不适合用。

常用的和推荐的退热药主要有两种：

一种是对乙酰氨基酚，药理作用相对温和一点，代表的药物用泰诺林、百服宁等。

一种是布洛芬，作用更强悍一点，相对副反应也多一点，代表的药物有美林、布洛芬栓等。

如果体温不超过39度，又没有明显的不适，一般不推荐服退热药。

因为退热药本身也有诸多的不良反应，比如胃肠反应、皮疹，粒细胞减少等。

有四点需要强调一下：

1.在孩子存在明显脱水的情况下，必须先补足液体，然后再根据需要给予退热药。因为退热药是通过增加发汗作用，以增加散热。

2.市售的许多复方的感冒制剂，可能会含有解热镇痛药的成分，当服了这些药后，再用退热药时，可能退热成分叠加，引起退热药过量。

3.感冒时不滥用抗菌素。

感冒绝大多数为病毒感染，抗菌素不针对病毒，非但无效，使用不当反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。一般在感冒初期不需用抗菌素。

4.应警惕一部分孩子在高热时可能会发生惊厥。

高热惊厥的发生率大约6%。首发年龄多在6个月-3岁的婴幼儿。有过高热惊厥史儿童，最好在每次遇发热时，头2天给予口服预防惊厥的药物。

不是所有的感冒孩子都可以先扛一扛

在感冒初期，孩子仅有轻微的流涕、鼻塞、咳嗽、低热等症状，若患儿的精神状况排起来还不错，食欲大小便也没改变。

此时你可以不医院，可以在家暂时观察，让孩子多饮水，多休息，减少带孩子外出。

有部分孩子的感冒，症状比较轻微，可以不用药，3-5天后也能自行缓解，医院了。

但这并不是说，所有的感冒孩子都可以先扛一扛，医院，这要因人而异。

体温对消化酶的活性有较大的影响，所以孩子普遍会有消化能力下降，表现食欲不振或拒食。

此时不能强迫孩子进食，可适当减少食物量，以清淡易消化的食物为主，不易给太油腻的食物。

发热时水分散失增加，所以要鼓励孩子多饮水，或饮用一些清淡果汁，鼓励孩子适量吃一些富含维生素C的水果。

对于厌食或因口痛原因不能进食的孩子，要考虑酌情补液和适量的水溶性维生素。

衣服厚度既不能过多，穿太多不利于散热；也不能过少，过少也容易着凉，诱发感冒。

穿衣厚度应该与家长穿的差不多。

最简单的评估办法，家长可以伸手进孩子的后背摸一下，如果后脊背湿淋淋的，说明可能穿多了。当然评估时要考虑孩子的活动因素，刚活动过后当然也会大量出汗。

注意休息，减少活动，避免外出。

宝宝感冒或发烧时，常会感到疲倦，浑身酸痛，此时应让孩子相对休息，减少活动，保存体力，减少体能消耗，有利于身体机能的恢复。

学龄前或学龄儿童最好向幼儿园或学校请假，在家休息几天。减少外出，也有利于感冒病毒向外界进一步播散。

居室安静，常开窗通风，保持空气新鲜，禁止大人在室内吸烟，温度宜恒定，适当加增加室内湿度。

密切观察病情变化，除了观测体温变化以外，重点要观察孩子的脸色、精神状态、呼吸频率、脉膊、食欲、睡眠、大小便等。

若发现病情有恶化或有什么异常情况应及时复诊。

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