女，23岁，门诊号：。初诊日期：-09-09，末诊日期：-10-26。

主诉：面部、双肘、双手掌红斑3个月。3月前无明显诱因下出现面部、双肘部、双手掌红斑，日晒后面部红斑有刺痒感。未在意，未诊治。近2周出现肌肉酸痛、全身乏力。初诊症见：鼻梁两侧对称性红斑，双肘伸侧、双手掌网状红斑。伴头晕、乏力、腰腿酸软，眠差，食少，便溏。舌淡，边有瘀点，苔薄，脉细。

初诊：年9月9日

实验室检查：

西医诊断：系统性红斑狼疮。

中医诊断：红蝴蝶疮。辩证：气虚血瘀证。

处方如下：

二诊：年9月17日

处方：

三诊：年9月21日

处方：

四诊：年10月10日

处方：

末诊：年10月26日

症见：面部鼻梁两侧、双手掌皮疹完全消退，双肘部仅有少量色素沉着。无全身乏力、关节痛、肌肉酸痛等不适。睡眠、饮食可，大小便正常。舌淡红，有散在瘀点，苔薄白，脉细。

处方：

周萌老师按语：系统性红斑狼疮是一种累及多个脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。本病好发于育龄期妇女，病因尚不明确，临床表现复杂，可表现为发热、皮肤红斑皮疹、脱发、口腔溃疡、关节炎，以及出现心脏、肺、肾等脏器受累的相关症状。中医称为“红蝴蝶疮”。本病西医以激素、免疫抑制剂等控制病情。本例患者中医辨证为气虚血瘀证。气为血之帅，血的正常运行有赖气的推动，气虚无力行血，则血行缓慢而出现瘀滞。气虚则全身乏力；血瘀经脉不利则肌肉酸痛；气血失和则眠差、食少、便溏。辨证予补肾退红汤加减，方中党参、茯苓、白扁豆益气健脾，王不留行、鸡血藤、丹参、赤芍养血活血，鸡骨草疏肝通利，少佐附子、细辛温通助气血之运行，甘草调和诸药。上药合用，以益气养血，补气行血，调气和血。

本病调护上需注意：1、避免日晒。2、起居有常，避免劳累，注意防寒保暖预防感冒。3、饮食上应营养均衡，摄取优质蛋白质和维生素。4、女性患者注意避孕，在专业医师的建议下方可备孕。